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麗珠、普洛康裕搞一票制，浙江叫停！

3月15日，浙江省藥械采購(gòu)中心發(fā)布公告暫停了麗珠醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司和浙江普洛康裕制藥有限公司的自行配送資格。

作為國(guó)家醫(yī)改試點(diǎn)省，要搞一票制，即提倡醫(yī)藥企業(yè)直接和醫(yī)院交易、配貨，一直是浙江藥品采購(gòu)最受關(guān)注的熱點(diǎn)。

醫(yī)藥企業(yè)一票制到底能不能搞，怎么搞?現(xiàn)在浙江省藥械采購(gòu)中心這則通知再次讓這個(gè)問題引發(fā)關(guān)注。

醫(yī)生經(jīng)濟(jì)人平臺(tái)創(chuàng)始人劉檢對(duì)健識(shí)君表示，醫(yī)院回款是實(shí)現(xiàn)一票制最大的障礙，如果回款不及時(shí)，會(huì)給企業(yè)帶來巨大資金壓力。

8家企業(yè)被暫停配送資格

對(duì)于中標(biāo)藥企和配送商來說，藥品配送率一直是個(gè)硬指標(biāo)。

2015年，浙江省藥械采購(gòu)中心就對(duì)藥品配送提出明確要求：對(duì)配送到貨率不足60%的企業(yè)直接淘汰，取消其在浙江省內(nèi)的藥品配送資格；對(duì)于配送到貨率不足60%的產(chǎn)品，暫停其在線交易資格。

浙江省藥械采購(gòu)中心發(fā)布的《2016年第四季度藥品配送率低于60%配送企業(yè)處理結(jié)果》，因企業(yè)業(yè)務(wù)調(diào)整等原因，自2017年3月21日起暫停麗珠醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司和浙江普洛康裕制藥有限公司自行配送資格。

健識(shí)局梳理發(fā)現(xiàn)，自2016年以來，因?yàn)榕渌吐什贿_(dá)標(biāo)，浙江省藥械采購(gòu)中心整改企業(yè)近百家，其中不乏九州通等藥品流通巨頭的身影，不過被正式暫停配送資格的只有8家企業(yè)。

緣起外包配送商不稱職?

上面被停止配送資格8家企業(yè)中，6家為商業(yè)公司，只有麗珠和普洛康裕為制藥企業(yè)。而制藥企業(yè)和醫(yī)院直接對(duì)接正是一票制所提倡的，由此，這則通知引人深思：一票制能搞嗎？到底應(yīng)該怎么搞？

據(jù)健識(shí)局了解，麗珠醫(yī)藥和普洛康裕都屬于具有一定規(guī)模的大型上市公司，在浙江尚未組建藥品配送公司，自身并不具備藥品配送能力的情況下，大多是選擇與當(dāng)?shù)氐呐渌蜕踢M(jìn)行合作。

其具體的流程是浙江省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過藥械中心采購(gòu)平臺(tái)下單至該公司，由該公司響應(yīng)后通過自建渠道進(jìn)行配送。

倘若藥企所自建的物流無(wú)法在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成訂單配送，并達(dá)到60%的底限之后，采購(gòu)中心的系統(tǒng)數(shù)據(jù)將自動(dòng)上傳報(bào)備。如果外包的配送公司無(wú)法得到下單數(shù)據(jù)并及時(shí)響應(yīng)，很有可能出現(xiàn)配送率低于60%的高壓線。

例如，國(guó)藥曾經(jīng)因配送率低于60%被通報(bào)，據(jù)國(guó)藥股份在2016年6月6日發(fā)布澄清公告，公司為浙江省藥品分銷商之一，將中標(biāo)藥品分銷給當(dāng)?shù)嘏渌蜕蹋儆僧?dāng)?shù)嘏渌蜕滔虻胤结t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行配送。其配送率低主要是由于2016年第一季度浙江省某醫(yī)療機(jī)構(gòu)錯(cuò)將國(guó)藥股份作為配送企業(yè)，下采購(gòu)訂單至國(guó)藥，導(dǎo)致國(guó)藥無(wú)法響應(yīng)訂單，出現(xiàn)了配送率低于60%的情況。

回款是一票制推行的關(guān)鍵

不過，也有分析人士指出，在信息化如此發(fā)達(dá)的現(xiàn)在，外包配送公司出現(xiàn)問題的可能性很小。

劉檢表示，藥企自行配送就是一票了，也就是一票制。現(xiàn)金流是一票制推廣最大的障礙。如果解決不了醫(yī)院的回款問題，一票制就沒有辦法大規(guī)模推廣。而對(duì)接各省各家醫(yī)院回款，原來的醫(yī)藥商業(yè)優(yōu)勢(shì)就出現(xiàn)了。如果廠家自己去和醫(yī)院對(duì)接，回款周期長(zhǎng)是非常現(xiàn)實(shí)的問題。醫(yī)院回款不及時(shí)，藥企可能會(huì)選擇不配貨，由此也會(huì)出現(xiàn)配送率不到60%的情況。

劉檢進(jìn)一步指出，最近郵政、順豐等第三方物流進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)的消息引發(fā)業(yè)內(nèi)極大關(guān)注，實(shí)際上，第三方物流在醫(yī)藥行業(yè)中的大發(fā)展，依托于一票制的真正落地，一票制的落地又依托于醫(yī)院回款及時(shí)。從浙江的案例來看，以順豐、郵政等為代表的第三方物流要真正從醫(yī)藥行業(yè)里面搶市場(chǎng)，還有很長(zhǎng)一段路要走。