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中小經銷商直接出局 大批醫院實行耗材兩票制
發布時間:2019-08-02 12:00:00 點擊率:2247 通訊員 :不久前，天津市海河醫院發布《醫用耗材試劑遴選公告》，為病理、麻醉、骨科等26種耗材試劑遴選供應商。其中供應商資質明確要求：供應商為所供產品的全國總代或天津一級代理，而且所供產品在天津市三甲醫院在用。
值得注意的是，天津市2017年發布的《天津市公立醫療機構藥品和醫用耗材采購推行“兩票制”實施方案（征求意見稿）》中，僅明確13大類高值醫用耗材必須“兩票制”，并不包括普耗和試劑。
公開資料顯示，天津市海河醫院是天津市衛生健康委員會所屬的一家以治療呼吸系統疾病為主的集醫療、教學、科研為一體的大型三級甲等綜合醫院。
同樣是三甲醫院，深圳市第三人民醫院近期發布了《2019年血透室新增醫用耗材項目公開采購公告（第二次）》。公開采購的要求中明確：為和國家逐步實施的兩票制接軌，本次投標供貨商必須是廠家出具的一級代理商，不接受二級代理商的投標。
也就是說，深圳市第三人民醫院此次血透室新增醫用耗材采購也必須執行耗材“兩票制”！
而在不久前，深圳市龍崗區骨科醫院連發兩則《醫用耗材公開招標公告》，就康復科等耗材、護理通用類耗材公開招標遴選供應商。兩次招標公告都明確提出：配送企業必須執行“兩票制”，而且鼓勵生產企業直接供應，執行”一票制“！
深圳市到目前為止仍未要求執行耗材”兩票制“，但2家大型醫院卻先后落地了！
不止廣東，與之毗鄰的廣西，今年3月，國家級三甲醫院廣西骨傷醫院發布《耗材遴選采購征集供應商公告》，擬對醫用耗材供貨商遴選進行公開招標。公告中就明確要求配送企業必須提供“兩票制”資質證明，否則一律不準參與！
目前，廣西省也未在全省執行耗材“兩票制”。廣西骨傷醫院可謂是打響了廣西耗材“兩票制”的第一槍。
在未執行耗材”兩票制“地區，大三甲醫院、二甲醫院先行執行已經不是首次！而且出現大型流通企業中標的常態！
《黑龍江省紅十字醫院醫用耗材供貨商遴選項目中標公告》發布，其中國藥在內的10家械企中標。每個商品包一家供應商中標。而在此前的遴選的招標公告，在“投標人的資格要求”中明確提出：“能提供“二票制”發票”，也就是說投標企業必須要嚴格執行耗材“兩票制”。
而黑龍江省目前僅只要求首批檢驗結果互認的118家醫療機構要率先實行檢驗檢測試劑采購兩票制，并未要求執行耗材“兩票制”。
四川省，《都江堰市第二人民醫院 2018年遴選醫用（高值）耗材配送供應商項目 （第一批）中標公告》，都江堰市第二人民醫院2018年7大類共計153種耗材配送商遴選，除骨科耗材外，其余每類耗材只遴選1個配送商。而最終中標結果中，僅國藥就拿下2大類耗材配送權！
此次配送商遴選公告中配送商資質要求就是：符合醫用（高值）耗材采購“兩票制”。四川省同樣未在全省范圍內落地“耗材兩票制”！
本月初，云南省人民政府印發《加快推進醫療服務價格調整等改革任務分工的通知》。釋放信號要求推行云南阜外醫院的改革試點經驗，云南全省公立醫療機構或將執行低值耗材“兩票制”，探索高值耗材“一票制”。
全國來看，各省在耗材”兩票制“上，無論是醫院試點還是全省推進，大步小步都在走。實際上醫用耗材，尤其是高值醫用耗材的治理目前已經處在改革的漩渦地帶，無論是“兩票制”、探索“一票制”，還是帶量議價采購都將對耗材企業產生重大影響！隨著中央日前開會，明確治理高值醫用耗材價格、流通和使用后，高值醫用耗材中標價、進院價將不斷走低，持續壓縮渠道企業的利潤空間！
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