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真相：中國醫藥用最低成本保障了億萬民眾健康!

昨天下午當地時間1點到2點，澳大利亞第27屆總理朱莉亞.吉拉德（任期2010年6月24日-2013年6月27日）以榮譽客座教授的身份在阿德萊德大學演講，主題為全球教育面臨的機遇與挑戰。 

演講結束后，筆者健康小楊首發提問，“藥企利潤越來越少，政府強行議價，員工下崗。怎樣才是合理的利潤、價格，怎樣才是藥企合理的生存空間？” 對此，前總理的回答是：“澳洲的藥價不是政府官員決定的，是醫生根據患者的用藥需求決定的，有非常科學的評估系統和體系，兼顧效率與成本。澳洲的藥品報銷體系（Pharmaceutical Benefits Scheme）不是由衛生部官員決定的，現任官員沒有一個是醫學專家。而醫保目錄是由很多醫學專家按照既定的程序對用藥的品種金額進行審核，來確定藥品是否進入目錄。” 

最近，國家衛計委將我國的醫改政策和澳洲新西蘭進行對比借鑒，并在官網上發表了長達7700多字的調研報告，這讓國內對澳洲醫改極為關注。而今年5月，北大經濟學院醫改政策研究專家小組還清一色的全部由美國各大名校擔當，當時醫藥各界人士已然覺得我們一只腳已經踏入了美國的醫改模式，現在又似乎轉向了澳洲。 

一個大國醫改的90度政策大轉彎，不僅是忘記了改革開放初期確定的我們應該堅定的走有中國特色的社會主義道路的初衷，更違反了國際慣例:把人口結構不同，疾病種類不同，人均國民生產總值不在一個層面上，用藥品種金額不同，政治文化結構不同，醫保覆蓋力度層次不同，醫療機構收入來源不同的國家和我國進行對比，還引用了新西蘭衛生部官員的話，將醫藥界和政府置于敵對方，忘記了制藥工業對國民生產總值和就業人數的貢獻，忘記了當國家危難之時制藥工業對國計民生重任的鼎立支持，其邏輯之匪夷所思，讓所有醫藥人黯然淚下！ 

中國藥品支出實際極低 

中國一直認為看病貴，真的如此嗎？ 2013年聯合國經合組織發布的就34個經合組織成員國的醫療健康體系報告中，巴西、中國、印度、印尼、俄羅斯和南非被同列為新興國家，這五個新興國家的數據均經過可比性處理后列入報告。 

該報告指出：2013年美國人均醫療費用支出最高為8508美元，相當于所有經合組織成員國平均值的2.5倍，比位列第二的挪威和瑞典高出50%。和其他大型歐盟國家法國德國相比，美國的醫療費用支出按人均計算約為德法兩倍。大約一半的經合國家人均醫療費用支出在3000美元到4500美元之間（該數字經過購買力國別處理）。 

費用支出在3000美元以下的包括很多中歐南歐經合成員，韓國和智利。人均醫療費用支出最少的為墨西哥和土耳其，其水平低于經合組織成員平均水平1/3以下，而作為新興國家的中國和印度的人均醫療費用支出約為經合組織成員平均值的13%和4%（中國和印度均不是經合組織成員國，俄羅斯現在申請加入過程中）。